Modello rateizzazione delle sanzioni depenalizzate

Modello rateizzazione delle sanzioni depenalizzate

rateizzazione delle sanzioni depenalizzate
(art. 26, legge 689/1981)

Spett.le ………………
(Autorità giudiziaria
o autorità amministrativa)
di ………………

ISTANZA DI PAGAMENTO RATEALE
Il sottoscritto …………, nato il ………………, residente in ………………, via ………………, n. ………………, cod. fisc. ………………, partita Iva n. …….., con domicilio fiscale in ……………… via ………………, n. ………………

premesso
– che con provvedimento del ……………… n. ………………, dell’ufficio di ………………, gli è stata applicata la sanzione pecuniaria di euro……………… a seguito di verbale del ………………;
– che trovasi in condizioni economiche disagiate a causa di …. il reddito annuo è di euro …………, come da dichiarazione allegata;

tanto premesso,

CHIEDE
a norma dell’art. 26 della legge 24 novembre 1981, n. 689 che codesta autorità voglia concedere un pagamento rateale della sanzione medesima.

Allega la seguente documentazione giustificativa della richiesta: …………………………

(luogo e data)
Il contribuente ………………

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