MODELLO DI AUTODICHIARAZIONE DEL BENEFICIARIO

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Spett
Alla cortese attenzione di A mezzo:
Oggetto: Autodichiarazione ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445
Egregi Signori,
io sottoscritto, ,
residente in , Via/Piazza , n. ,
C.F. , P. IVA ,
in qualità di
autorizzato al rilascio della presente dichiarazione in virtù dei poteri a me attribuiti da
in quanto soggetto:
titolare di reddito d’impresa che, limitatamente ai danni subiti in relazione all’attività d’impresa,
titolare di reddito di lavoro autonomo che, limitatamente ai danni subiti in relazione all’attività svolta,
esercente attività agricole ai sensi dell’articolo 4 del decreto del Presidente della Repubblica 26 ottobre 1972, n. 602 che,
limitatamente ai danni subiti in relazione all’attività svolta,
titolare di reddito di lavoro dipendente,
ha i requisiti per accedere ai contributi di cui all’art. 3, del Decreto Legge 6 giugno 2012, n. 74, convertito, con modificazioni, dalla legge
1° agosto 2012, n. 122 ovvero all’art. 3-bis del Decreto Legge 6 luglio 2012, n. 95, convertito, con modificazioni, dalla legge 7 agosto
2012, n. 135, consapevole delle responsabilità civili e penali conseguenti al rilascio della presente dichiarazione sostitutiva dell’atto di
notorietà, dichiaro:
(a) di essere in possesso dei requisiti per accedere ai contributi richiesti dall’art. 3 del Decreto Legge 6 giugno 2012, n. 74, convertito,
con modificazioni, dalla legge 1° agosto 2012, n. 122 ovvero all’art. 3-bis del Decreto Legge 6 luglio 2012, n. 95, convertito, con
modificazioni, dalla legge 7 agosto 2012, n. 135, necessari per l’accesso al finanziamento concesso dalla Banca;
[sezione da non barrare per i titolari di reddito di lavoro dipendente]
(b) che i danni subiti in occasione degli eventi sismici, come comprovati dalle perizie occorrenti per accedere ai contributi di cui alla
precedente lettera (a), sono stati di entità effettivamente tale da condizionare ancora una ripresa piena dell’attività:
di impresa.
di lavoro autonomo.
agricola.
,
Luogo Data
Distinti saluti
___________________________________
[Beneficiario]

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