MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE ATTIVITA’ LAVORATIVA

MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE ATTIVITA’ LAVORATIVA

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AUTOCERTIFICAZIONE ATTIVITA’ LAVORATIVA (Art. 46 – lettera b – D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

Il/La Sottoscritto/a Prov. il nato/a a , residente a Prov. , in via n° C.F. consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 D.P.R. n. 445/2000 DICHIARA Di essere attualmente impegnato nella seguente attività lavorativa:

 Dipendente/Collaboratore di _________________________________ (specificare datore di lavoro/azienda/ente e dati sede legale), con il seguente contratto di lavoro __ __________ ___(specificare la tipologia: ad es. contratto di lavoro dipendente, contratto a progetto, ecc.), per un numero di ore pari a ______ al giorno per numero ____ giorni a settimana, per un totale di numero _____ ore a settimana oppure

 Lavoratore autonomo _________________________________ (specificare tipologia di attività svolta e/o nome della ditta), per un numero di ore pari a _____ al giorno per numero _____ giorni a settimana, per un totale di numero _______ore a settimana, a partire dalla data del __________ (indicare la data di inizio dell’attività lavorativa), numero di partita IVA del lavoratore o della ditta individuale _____________________

Esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445

Data e luogo ________________________________ Firma del dichiarante (per esteso e leggibile)

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