FAC SIMILE MODULO SEGNALAZIONE GUASTI/RICHIESTA DI INTERVENTO AL COMUNE
Ricerche correlate fac simile lettera al comune lettera di richiesta intervento tecnico lettera al comune per strada dissestata esempio come segnalare un problema al comune lettera al comune per richiesta locali lettera formale per segnalare un problema lettera segnalazione degrado email al comune fac simile
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Il/La sottoscritto/a ………………………..…. nato/a a …………………………… il ………………
e residente a…………………………………. Via ………………………………..………… n. …….
Tel …………………………………………….. E-Mail ….…………………………………………
Con la presente espone la seguente segnalazione:
FONDO STRADALE:
o Buche pericolose
o Dissestato Allagato
MARCIAPIEDE:
o Cordolo rotto o smosso
o Pavimentazione irregolare
ILLUMINAZIONE PUBBLICA:
o Lampada/e spenta/e
o Palo danneggiato o abbattuto
o Impianto totalmente spento
SERVIZIO IDRICO E DI FOGNATURA
o Mancanza di acqua
o Perdita d’acqua
o Perdita fogna
TOMBINI – CHIUSINI – CADITOIE:
o Rotto/a
o Otturato/a
RIFIUTI:
o Abbandonati
o Servizio di raccolta NON effettuato
ALTRO: ………………………………………………………………………………………………………….
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In Via/Piazza …………………………………………………….. nei pressi del civico …..………..
Autorizzo il Comune di Colonna al trattamento dei dati personali secondo quanto descritto nell’Informativa sulla privacy.
Distinti saluti
Caramanico Alessandro Commercialista e Revisore Contabile.