Fac simile autocertificazione assenza di condizioni di ineleggibilità

Fac simile autocertificazione assenza di condizioni di ineleggibilità

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Il/La sottoscritto/a …..…………………………… nato/a a …………….………………. il
…………………, residente a …………………….………….……….… in via/piazza
……………..……………… n. ………… recapito telefonico ……………………………. in
relazione alla presentazione della proposta di candidatura per la designazione di un …………….
dichiara
– di non versare nelle condizioni di ineleggibilità previste dall’art. 7 del D.Lgs. 31 dicembre 2012, n. 235 o di ineleggibilità specifica all’incarico;
– di non versare nelle condizioni di inconferibilità di cui al D.Lgs. 8 aprile 2013, n. 39;
– di essere disponibile all’accettazione dell’incarico.
Allega copia fotostatica non autenticata del documento d’identità in corso di validità.
Data…………………

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