Autocertificazione servizi docenti

Autocertificazione servizi docenti

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AUTOCERTIFICAZIONE
(ai sensi dell’articolo 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445 e successive modificazioni )

cognome
nome
nato Il __________________
a________________________(____)
residente a
Via e numero civico
Cod. fiscale

consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli
atti, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000:

DICHIARO/A
Di aver svolto i seguenti servizi presso Istituti Scolastici:

_______________________________________

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Esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455.
_ l _ sottoscritt_ ai sensi del Decreto Legislativo 30/06/03 n. 196, autorizza l’Amministrazione scolastica ad utilizzare i dati
personali dichiarati solo ai fini istituzionali e necessari per l’espletamento della procedura inerente al contratto di lavoro a:
□ tempo indeterminato;
□ tempo determinato.
Firma del